Neurologická klinika FN Ostrava a LF OU a Oddělení dětské neurologie FN Ostrava získaly statut Center vysoce specializované péče farmakorezistentní epilepsie. Předepisovat teď mohou i moderní léky.

Obě pracoviště pomáhají dospělým i dětským pacientům s těžší formu epilepsie, u nichž nezabírají standardní léčebné postupy. Oddělení dětské neurologie je jedním ze čtyř takto vysoce specializovaných center v České republice. Neurologická klinika se řadí mezi šest pracovišť se statutem Centra vysoce specializované péče.

Epilepsií v Česku trpí asi 90 tisíc pacientů. Z nich přibližně 16 tisíc připadá na děti a mladiství do 18 let věku. A podle neurologů skoro třetina dětských pacientů na standardní léčbu epilepsie nereaguje, nebo jen mírně.

„Přibližně 30 procent z dětských pacientů je farmakorezistentních. Znamená to, že nezareagují na dva preparáty, které se k léčbě epilepsie používají,“ říká primářka Oddělení dětské neurologie FN Ostrava Hana Medřická.

I jen psí pohled léčí, vědí v ostravské fakultní nemocnici

Pokud k takovému scénáři v léčebném plánu u dětského pacienta s epilepsií dojde, ordinují specialisté kombinaci protizáchvatových léků. A nyní díky získání nového statutu se rozšiřují i léčebné možnosti pro malé, ale i velké pacienty.

„Díky statutu centra můžeme zavádět i vysoce inovativní léky. Jsou nákladné, vyžadují zkušenost zdravotnického personálu a také nejsou vhodné pro každého pacienta,“ vysvětluje, co pro pracoviště znamená získání statutu vysoce specializovaného centra primářka Medřická.

FN Ostrava a skoro třináctiletý Jaroslav Kadlík z Krnova

V jejím Centru lékaři ročně ošetří kolem tisícovky dětí s různým stupněm epilepsie. Mezi pacienty centra patří i dnes skoro třináctiletý Jaroslav Kadlík z Krnova. Toho do ostravského Centra přijali zdravotníci na začátku roku 2024 a zjistili u něj velmi silnou formu epilepsie. Jeho stav si žádal neurochirurgický zákrok v Dětské nemocnici ve FN Brno.

„Mnoho vyšetření ve fakultní nemocnici prokázala, že silné epileptické záchvaty způsobuje cévní malformace v mozku. Byli jsme odesláni do epileptochirurgického centra Dětské nemocnice FN Brno, kde syn podstoupil v březnu roku 2024 operaci,“ vzpomíná jeho maminka Radka.

Epileptikům pomáhají nejen léky, ale i psi

I přes vážné obavy z velmi náročné operace všechno dobře dopadlo. A dnes už dospívající Jaroslav užívá podle jeho maminky jeden lék a pokud se nic neděje, pak do ostravského specializovaného centra dojíždějí na kontroly zhruba jednou za čtyři měsíce.

„Je to úplně jiný život. Syn už může dělat všechno, vrátil se do plnohodnotného života,“ pochvaluje si paní Radka.

Epilepsii umí lékaři dostat pod kontrolu u většiny pacientů

Epilepsie patří mezi nejčastější neurologická onemocnění. Projevuje se opakovanými nevyprovokovanými epileptickými záchvaty.

Ke stanovení diagnózy lékaři obvykle přistupují při dvou a více epileptických záchvatů, výjimečně i po jednom takovém záchvatu. Problémem nemoci podle lékařů je, že ji provázejí další přidružené symptomy. Mezi ty nejčastější patří úzkost, deprese, poruchy paměti, zhoršené soustředění a nekvalitní spánek.

I s epilepsií se dá odnosit zdravé dítě, vědí lékaři

Epilepsie má navíc více podob, podle neurologů tak jde spíše o skupinu onemocnění. Psychiku, hlavně u dětí, zhoršuje i stále panující společenské stigma. Děti mají často potíže s přijetím do mateřské školy nebo zájmových kroužků. Vychovatelé a trenéři se totiž obávají epileptických záchvatů.

Díky moderním lékům a medicínským postupům už dokáží lékaři při správně nastavené farmakoterapii dostat nemoc pod kontrolu až u 80 procent pacientů. Epilepsií v Česku trpí asi 90 tisíc pacientů. Celosvětově má epilepsii přes 50 milionů lidí, v Evropě více než šest milionů lidí. Z nich asi dva miliony nemocných připadá na děti a dospívající.

I dospělým s rezistentní epilepsií se dostává širší léčby

A náročná kritéria pro splnění podmínek pro získání statutu Centra vysoce specializovaného centra pro léčbu farmakorezistentní epilepsie splňuje i Neurologická kliniky FN Ostrava. V ní se léčí dospělí pacienti, kteří na konvenční léčbu epilepsie nedostatečně nebo vůbec nereagují.

Centrum poskytuje lůžkovou i ambulantní péči asi 1500 pacientům s epilepsií ročně.  Asi 30 procent z nich nese znaky farmakorezistence. Získáním statutu centra se nám otevírají nové možnosti úzké mezioborové spolupráce nejen v rámci FN Ostrava, ale i mezi institucemi v Brně a Praze,“ vysvětluje MUDr. Jana Slonková, Ph.D., zástupkyně přednosty Neurologické kliniky FNO a LF OU.

I děti mají migrénu. Ve FN Ostrava jim teď ale nabízí nový lék

Obě pracoviště FN Ostrava získala statut Centra vysoce specializované péče na následujících pět let. Poté jej budou muset před speciální ministerskou komisí obhájit.

Pro udělení statutu centra muselo pracoviště splnit požadavky definované ministerstvem zdravotnictví. Mezi ně patří například požadavky na personál, technické a přístrojové vybavení. Pracoviště musí být mimo to vybaveno magnetickou rezonancí 3T k vyšetření mozku v protokolu pro epilepsie, včetně možnosti provedení vyšetření v celkové anestezii.

–VRN–